¿Por qué los estudiantes universitarios en China tienen mayor riesgo de contraer el VIH?
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) sigue siendo un problema de salud pública en todo el mundo. En China, un grupo que preocupa especialmente es el de los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres (HSH), especialmente los estudiantes universitarios. ¿Sabías que más del 5% de los estudiantes universitarios HSH en China están infectados con el VIH? Este número sigue aumentando, y un estudio reciente ha descubierto por qué.
¿Qué dice el estudio?
Un estudio realizado en siete ciudades importantes de China (Shenyang, Nanjing, Shanghai, Ji’nan, Changsha, Zhengzhou y Kunming) entre junio de 2012 y junio de 2013 analizó a 4496 HSH. Estos incluyeron 565 estudiantes universitarios, 1094 jóvenes no estudiantes y 2837 hombres mayores no estudiantes. El objetivo era entender cómo se está propagando el VIH entre estos grupos y qué factores están contribuyendo a su transmisión.
¿Cómo se hizo el estudio?
Los participantes fueron reclutados a través de plataformas en línea, lugares de encuentro y referencias de amigos. Se utilizó una prueba llamada BED-CEIA para identificar infecciones recientes de VIH (menos de 168 días). También se analizaron comportamientos sexuales, el uso de drogas recreativas y la resistencia a los medicamentos (TDR, por sus siglas en inglés).
¿Qué se encontró?
El estudio reveló que el 70.3% de las infecciones de VIH entre los estudiantes universitarios eran recientes. En comparación, este porcentaje fue del 50.8% en jóvenes no estudiantes y del 35.1% en hombres mayores no estudiantes. La tasa de incidencia de VIH fue de 10.0, 12.9 y 6.8 por cada 100 personas-año en estos grupos, respectivamente.
Además, se encontró que el 7.4% de los estudiantes universitarios HSH tenían resistencia a los medicamentos, en comparación con el 2.0% de los jóvenes no estudiantes y el 4.9% de los hombres mayores no estudiantes.
¿Qué comportamientos aumentan el riesgo?
Los estudiantes universitarios HSH tenían más probabilidades de usar internet para buscar parejas sexuales (80.5%) en comparación con los otros grupos. También era más común que hubieran tenido su primera relación anal antes de los 18 años (44.6%) y que hubieran experimentado sangrado anal en el último año (22.3%). Sin embargo, el uso de condones fue similar en todos los grupos, con alrededor del 29% de los participantes reportando relaciones sexuales sin protección.
¿Qué otros factores influyen?
El uso de drogas recreativas en los últimos seis meses fue un factor importante asociado con infecciones recientes de VIH entre los estudiantes universitarios. Además, los síntomas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) en el último año aumentaron el riesgo entre los jóvenes no estudiantes, y tener más de dos parejas sexuales en los últimos seis meses fue un factor de riesgo para los hombres mayores no estudiantes.
¿Qué significa esto?
Estos hallazgos sugieren que los estudiantes universitarios HSH en China están en mayor riesgo de contraer el VIH, especialmente durante los primeros años de la universidad. Esto subraya la necesidad de educar a los jóvenes sobre la salud sexual y de promover pruebas regulares de VIH y ETS.
El alto porcentaje de resistencia a los medicamentos entre los estudiantes universitarios también es preocupante. Esto podría dificultar el tratamiento efectivo del VIH en este grupo. Por lo tanto, se recomienda realizar pruebas de resistencia antes de iniciar el tratamiento.
¿Qué se puede hacer?
Es crucial implementar estrategias de prevención dirigidas a los estudiantes universitarios HSH. Esto incluye educación temprana sobre salud sexual, promoción de pruebas de VIH y ETS, y abordar el uso de drogas recreativas. Además, es importante realizar pruebas de resistencia a los medicamentos antes de comenzar el tratamiento para asegurar que sea efectivo.
Conclusión
Este estudio proporciona información valiosa sobre la epidemia de VIH entre los estudiantes universitarios HSH en China. Los altos porcentajes de infecciones recientes y resistencia a los medicamentos en este grupo indican la necesidad de acciones urgentes y específicas para controlar la propagación del VIH.
Para fines educativos solamente.
doi.org/10.1097/CM9.0000000000001161